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Certains types d’épilepsie peuvent être associés à une moins bonne qualité de vie

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Une nouvelle étude suggère que les personnes atteintes d’épilepsie associée à des traumatismes crâniens, en particulier ceux qui ne sont pas bien contrôlés par des médicaments, sont plus susceptibles d’avoir d’autres problèmes de santé comme la dépression, le trouble de stress post-traumatique (SSPT), les maux de dos et les maux de tête pouvant entraîner des rapportent une moins bonne qualité de vie. La recherche est publiée dans le numéro en ligne du 6 avril 2022 de Neurologie, la revue médicale de l’American Academy of Neurology. D’autres conditions comprenaient des conditions chroniques telles que l’hypertension artérielle, les troubles du sommeil et des problèmes de santé comportementaux tels que l’anxiété.

« Notre étude suggère que les personnes atteintes d’épilepsie associée à des lésions cérébrales traumatiques ont des états de santé complexes qui incluent fréquemment d’autres conditions qui sont également associées à la fois à une lésion cérébrale traumatique et à l’épilepsie et qui peuvent entraîner une plus grande chance d’avoir à la fois une mauvaise qualité de vie et une baisse l’espérance de vie », a déclaré l’auteur de l’étude Mary Jo Pugh, Ph.D., de l’Université de Salt Lake City et membre de l’Académie américaine de neurologie. « Nous pensons qu’une compréhension plus approfondie des facteurs affectant la qualité de vie des personnes atteintes d’épilepsie post-traumatique peut nous aider à identifier les personnes les plus à risque, puis à identifier des traitements efficaces. »

L’étude a porté sur 529 anciens combattants épileptiques âgés en moyenne de 41 ans. Ils ont été répartis en quatre groupes : 249 épilepsies non résistantes aux médicaments ni associées à un traumatisme crânien servant de groupe témoin, 124 épilepsies résistantes aux médicaments non associés à un traumatisme crânien, 86 à une épilepsie associée à une lésion cérébrale et 70 à une épilepsie résistante aux médicaments associée à une lésion cérébrale.

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Chaque personne a répondu à trois évaluations différentes de la qualité de vie pour évaluer tout, de l’humeur et du niveau d’énergie à l’inquiétude concernant de futures crises. À partir de ces évaluations, les chercheurs ont utilisé six mesures de la qualité de vie pour examiner différents types d’impact. Ils ont également identifié le nombre de 17 conditions supplémentaires comme la dépression, le SSPT, les maux de tête, l’anxiété et les maladies chroniques diagnostiquées pour chaque participant.

Les chercheurs ont également examiné l’association entre les types d’épilepsie et la résistance aux médicaments. Après avoir ajusté des facteurs tels que l’âge, le sexe et le nombre de conditions supplémentaires que chaque personne avait, les chercheurs ont découvert que 45 % des personnes atteintes d’épilepsie associée à des traumatismes crâniens souffraient également d’épilepsie résistante aux médicaments, contre 33 % de celles atteintes d’épilepsie non associée à des traumatismes crâniens. .

En ce qui concerne les scores de qualité de vie, les personnes atteintes d’épilepsie résistante aux médicaments associée à un traumatisme crânien ont rapporté les scores les plus bas pour les six mesures, même après ajustement pour le nombre de conditions supplémentaires. L’une des mesures évaluant la qualité de vie des personnes atteintes de lésions cérébrales a un score maximum de 100, indiquant la meilleure qualité de vie possible. En moyenne, les participants du groupe témoin ont obtenu un score de 35,5, contre 21,2 pour ceux qui souffraient d’épilepsie résistante aux médicaments associée à une blessure à la tête. L’augmentation du nombre de maladies a également eu un effet cumulatif sur l’espérance de vie.

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« Nos résultats suggèrent que davantage de recherches sur les mécanismes à l’origine de l’épilepsie résistante aux médicaments sont nécessaires, car nous savons que la résistance aux médicaments peut considérablement réduire la qualité de vie, que ce soit en s’inquiétant des crises futures ou des blessures résultant des crises », a déclaré Pugh. « Les personnes atteintes d’épilepsie résistante aux médicaments associée à un traumatisme crânien devraient faire l’objet d’études futures examinant non seulement la qualité de vie, mais également l’impact de l’espérance de vie. Cela nous permettra de trouver potentiellement des moyens de les aider à vivre une vie plus longue et plus satisfaisante. »

L’étude ne prouve pas que les personnes atteintes d’épilepsie résistante aux médicaments associée à un traumatisme crânien auront une moins bonne qualité de vie. Il ne montre qu’une association.

Une limite de l’étude est qu’elle ne comprenait que des anciens combattants et que les résultats peuvent ne pas s’appliquer à la population générale.


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