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De nouvelles études détaillent les obstacles actuels et futurs aux soins d’avortement

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Avec une décision à venir de la Cour suprême des États-Unis susceptible de restreindre davantage l’accès à l’avortement, deux nouvelles études de l’Université d’État de l’Ohio donnent un aperçu de ce que pourraient signifier des limites supplémentaires aux soins d’avortement, en particulier pour celles qui devront traverser les frontières de l’État.

Une étude, publiée cette semaine dans la revue Perspectives sur la santé sexuelle et reproductive, ont constaté que les interdictions d’avortement proposées dans l’Ohio pourraient augmenter considérablement la distance de soins pour les résidents de l’État. C’est une découverte susceptible de se répéter dans les zones restrictives à travers le pays, en particulier dans le sud et le Midwest, selon les chercheurs.

L’équipe de recherche a analysé la distance par rapport aux prestataires dans le cadre d’un scénario du « meilleur des cas » (deux des cinq États environnants de l’Ohio continuent d’offrir des soins) et du scénario du « pire des cas » (aucun État environnant n’offre de soins après la décision de la Cour suprême).

Dans le pire des scénarios des chercheurs, ils ont calculé qu’à partir du centre de 85 des 88 comtés de l’État, le trajet serait de 191 à 339 milles jusqu’à un fournisseur d’avortement. Dans le meilleur des cas, cela a chuté à 115 à 279 milles pour 62 des 88 comtés de l’Ohio.

En février de cette année, les centres de tous les comtés de l’Ohio étaient, au plus, à 99 miles d’un centre d’avortement.

« Cet été, la Cour suprême des États-Unis renversera ou affaiblira probablement Roe v. Wade lors de l’émission d’un avis dans l’affaire Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Payal Chakraborty, étudiant diplômé de l’Ohio State’s College. de la Santé Publique.

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Si cela se produit, les États pourraient interdire l’avortement de plusieurs manières. L’une d’entre elles – une « interdiction de déclenchement » – interdit immédiatement l’avortement si la Cour suprême rend une décision comme celle prévue cet été. L’Ohio tente actuellement d’adopter une telle interdiction, ce qui obligerait les résidents à quitter l’État pour accéder aux soins d’avortement.

Un tel scénario augmenterait inévitablement les inégalités en matière de santé, a déclaré Chakraborty.

« La possibilité d’accéder aux soins d’avortement sera conservée pour les Ohioiens les plus privilégiés et ceux qui ont la plus grande autonomie en matière de procréation. Ils peuvent prendre l’avion, payer les hôtels, prendre du temps pour faire face aux périodes d’attente. Mais pour tant de personnes cherchant des soins d’avortement— y compris ceux qui vivent dans l’insécurité financière – ces options sont hors de portée », a-t-elle déclaré.

Dans la deuxième étude, récemment publiée dans The Lancet Regional Health—Amériquesles chercheurs ont utilisé les données fédérales de 2017 pour déterminer combien de patientes quittent déjà leur État pour des soins d’avortement, et ont ensuite évalué ces données en fonction de l’environnement politique et du nombre de prestataires par million de femmes en âge de procréer dans chaque État.

En 2017, 8 % des patientes américaines en moyenne ont quitté leur État de résidence pour se faire avorter. Les pourcentages étaient beaucoup plus élevés dans certains États – 74% dans le Wyoming, 57% en Caroline du Sud – et atteignaient en moyenne 12% dans les États dotés de lois restrictives sur l’avortement. Dans les États dotés de lois sur l’avortement à mi-chemin, 10 % des patientes en moyenne ont quitté leur État de résidence. Dans ceux qui ont des lois favorables, 3% ont voyagé hors de l’État.

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« Nous nous dirigeons probablement vers un paysage du droit à l’avortement où les États auront une plus grande latitude pour restreindre l’accès, et nous avons déjà vu des politiques de plus en plus restrictives impliquant des limites de gestation, des périodes d’attente et des exigences d’installations médicalement inutiles », a déclaré Mikaela Smith, une chercheuse. au Collège de santé publique de l’État de l’Ohio.

Pour de nombreux patients, sortir de l’État peut poser plusieurs défis, notamment des obstacles à la couverture des soins de santé, le coût du voyage et de l’hébergement pour la nuit, et la gestion des soins de leur famille, y compris d’autres enfants, a déclaré Smith.

« Lorsque nous pensons à d’autres formes de soins médicaux, nous ne pensons pas à devoir traverser les frontières de l’État », a déclaré Smith, faisant écho aux préoccupations de Chakraborty selon lesquelles les obstacles sont susceptibles d’être plus importants pour les personnes de couleur et d’autres qui sont confrontées à des inégalités généralisées en matière de santé reproductive.

« Du point de vue de l’équité, l’endroit où vous êtes né ou vivez ne devrait pas affecter la qualité ou le type de soins que vous recevez », a déclaré Smith.

Les deux études ont été menées dans le cadre de l’Ohio Policy Evaluation Network (OPEN).

D’autres chercheurs qui ont travaillé sur les études sont Alison Norris de l’état de l’Ohio ; Danielle Bessett, Michelle McGowan, Stef Murawsky et Zoe Muzyczka de l’Université de Cincinnati ; Elaina Johns-Wolfe de l’Université du Missouri ; et Jenny Higgins de l’Université du Wisconsin-Madison.


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