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Des chercheurs évaluent la probabilité de troubles du sommeil après COVID-19

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Une équipe de chercheurs du HSE Center for Cognition and Decision Making et de la Central State Medical Academy a mené une étude sur les troubles du sommeil, l’humeur et la fatigue après le COVID-19. Ces facteurs sont interdépendants et les chercheurs recommandent une approche globale pour traiter efficacement le problème. Les travaux ont été publiés dans la revue Neurosciences et psychologie comportementale.

Plusieurs facteurs compliquent les efforts d’étude de la santé mentale pendant une épidémie. Premièrement, l’utilisation de différents questionnaires peut fausser les résultats et, deuxièmement, les résultats peuvent être interprétés de différentes manières. Des difficultés supplémentaires dans l’examen des patients et la conduite de la recherche pendant l’épidémie peuvent également survenir. Les médecins et les chercheurs ont du mal à mener leur étude si le patient est en quarantaine et ne peut recevoir d’assistance en raison du stress d’un isolement prolongé et d’un état d’affaiblissement causé par le virus lui-même. Par conséquent, les médecins et les chercheurs utilisent plus souvent les technologies de télémédecine pour communiquer à distance avec les patients. Couplé à un équipement hospitalier adapté, il devient possible de réaliser des examens psychiatriques et psychologiques ne nécessitant pas de présence physique. De telles mesures créent des conditions dans lesquelles le médecin peut fournir une assistance sans entrer dans la « zone rouge », d’une manière confortable pour le médecin et le patient.

L’étude a impliqué 119 patients hospitalisés avec des diagnostics confirmés de COVID-19 qui ont rempli quatre questionnaires pour la dépression, l’anxiété, la fatigue et les troubles du sommeil. Les patients ayant des scores supérieurs à la moyenne dans les résultats des questionnaires ont également subi des entretiens psychiatriques.

L’enquête a révélé des niveaux élevés de troubles de l’humeur et de troubles du sommeil chez les participants à l’étude. Au total, 28 % des répondants ont signalé une baisse d’humeur, 27 % ont connu une perturbation de la qualité de leur sommeil et 73 % ont souffert de fatigue. Des niveaux de fatigue plus élevés augmentaient le risque d’anxiété et de dépression. De même, une anxiété accrue et une baisse de l’humeur ont également affecté la vitalité globale.

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De tels résultats indiquent que la dépression peut rendre les personnes qui se sont remises du COVID-19 moins vigoureuses dans leur vie quotidienne. Les médecins attribuent souvent la perte d’énergie rapide des patients aux conséquences organiques de l’infection, perdant de vue les troubles anxieux et de l’humeur qui peuvent être masqués par la maladie infectieuse. Une telle approche peut entraîner une asthénie prolongée lors de la guérison de la maladie, malgré des paramètres physiologiques favorables. Les résultats ont également montré que l’augmentation de l’anxiété et de la dépression a un effet sur la qualité du sommeil.

Ainur Ragimova, chercheur au HSE Institute for Cognitive Neuroscience, déclare que « bien que la relation entre les troubles de l’humeur et du sommeil soit intuitive, il est important de les examiner attentivement et séparément, en particulier chez les patients après une infection au COVID. Curieusement, cet aspect est souvent négligés dans l’examen clinique des patients atteints de COVID-19. Leurs troubles du sommeil sont plus souvent attribués à des perturbations physiologiques telles que les conséquences d’un séjour en réanimation et les effets d’une immobilité prolongée, mais pas à des troubles de l’humeur. souligne une fois de plus que lorsque les patients se plaignent de troubles du sommeil, il est nécessaire de dépister leur état mental à la fois pendant leur maladie et après la fin de leur quarantaine. »

Des études étrangères ont examiné la forte prévalence des troubles de l’humeur et du sommeil chez les patients atteints de coronavirus au cours des épidémies actuelles et passées. Par exemple, selon des études italiennes, les niveaux d’anxiété sont passés de 5% à 36% et les troubles du sommeil de 27,6% à 51,2% pendant l’épidémie actuelle.

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Les données obtenues appuient les théories sur la relation entre les troubles du sommeil, l’humeur et la fatigue. L’un de ces aspects est souvent omis lors des examens des patients. Par exemple, lorsqu’un patient se plaint de troubles de l’humeur, le médecin peut ne pas demander si le patient souffre également de troubles du sommeil, et vice versa.

Il n’est pas facile de traiter les troubles de l’humeur, l’anxiété accrue et la qualité du sommeil altérée chez les patients atteints de COVID-19 pendant leur maladie et leur rétablissement. Tout d’abord, notent les auteurs, les médicaments prescrits doivent être compatibles avec les indicateurs physiologiques et les résultats des tests (fonctions des poumons, du foie, des reins et du système cardiovasculaire) et doivent être vérifiés pour les interactions croisées avec le traitement médicamenteux principal. Les auteurs recommandent de prescrire de faibles doses d’anxiolytiques non benzodiazépines (les tranquillisants benzodiazépines peuvent avoir des effets néfastes sur les systèmes respiratoires affaiblis) et des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Le traitement prescrit doit être surveillé par un médecin et les doses prescrites doivent être soigneusement testées et titrées.

« La pandémie actuelle a non seulement changé le monde en termes sociaux, mais a également affecté le schéma de la maladie mentale dans la population », a commenté Ainur Ragimova. « Nous constatons maintenant une augmentation des troubles neuropsychiatriques de gravité variable. Les résultats de cette étude ouverte indiquent que le COVID-19 a une influence significative sur la formation de symptômes anxieux-dépressifs et de troubles du sommeil », a-t-elle déclaré.


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