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Des indices génétiques lient la lipoprotéine A au risque de cancer de la prostate

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Une nouvelle analyse a découvert un lien potentiel entre un risque plus élevé de cancer de la prostate et des variantes génétiques associées à des niveaux sanguins plus élevés de la lipoprotéine A, la molécule de transport du cholestérol. Anna Ioannidou de l’Imperial College de Londres, au Royaume-Uni, et ses collègues présentent ces résultats dans la revue en libre accès. PLO Médecine.

Certains facteurs associés à un risque plus élevé de cancer de la prostate ne peuvent pas être modifiés, comme l’âge avancé et le fait d’être d’ascendance africaine. Pendant ce temps, d’autres facteurs de risque de la forme agressive de la maladie, tels que le tabagisme et l’obésité, peuvent potentiellement être modifiés. Des recherches antérieures suggèrent que des taux sanguins plus élevés de lipides pourraient également être associés à un risque accru. Si tel est le cas, les médicaments hypolipidémiants pourraient théoriquement réduire le risque de cancer de la prostate. Cependant, les preuves existantes d’associations entre les lipides sanguins et le cancer de la prostate ne sont pas concluantes.

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Pour mieux comprendre ces associations possibles, Ioannidou et ses collègues ont analysé les liens entre le risque de cancer de la prostate et plusieurs lipides sanguins : à savoir la lipoprotéine A, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité, les triglycérides et les apolipoprotéines A et B. Ils se sont appuyés sur deux de grandes initiatives de recherche, UK Biobank et le consortium PRACTICAL, afin d’analyser les données génomiques et de risque de cancer de la prostate pour des centaines de milliers d’individus.

L’étude a utilisé une méthode connue sous le nom de randomisation mendélienne, qui exploite le caractère aléatoire inhérent au processus génétique de la méiose pour renforcer la validité d’une analyse. Ainsi, au lieu d’envisager des mesures directes des lipides dans la circulation sanguine, les chercheurs ont évalué les variations dans les séquences d’ADN des individus qui sont associées à différents taux sanguins de lipides. Ensuite, ils ont analysé si ces variantes génétiques étaient statistiquement liées au risque de cancer de la prostate.

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L’analyse a montré que les variantes génétiques qui prédisent des taux sanguins plus élevés de lipoprotéine A étaient associées à un risque global plus élevé de cancer de la prostate, ainsi qu’à un risque plus élevé de cancer de la prostate avancé ou précoce. Les chercheurs n’ont trouvé aucune association significative pour aucun des autres lipides sanguins.

Ces résultats suggèrent la possibilité que des médicaments abaissant la lipoprotéine A puissent être développés ou réutilisés pour réduire le risque de cancer de la prostate chez certaines personnes. Des recherches supplémentaires seront nécessaires pour confirmer les associations observées dans cette étude et pour clarifier les mécanismes biologiques sous-jacents.

Les auteurs ajoutent: « Notre étude suggère que les personnes ayant des taux sanguins élevés de lipoprotéine A, qui est une protéine qui transporte le cholestérol dans le sang, peuvent avoir un plus grand risque de développer un cancer de la prostate. »


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