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La troisième vaccination contre le COVID-19 améliore la réponse immunitaire chez les patients atteints d’un cancer du sang

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De nouvelles recherches ont révélé que le système immunitaire affaibli des patients atteints d’un cancer du sang peut s’améliorer après avoir reçu une troisième vaccination contre le COVID-19.

Les patients atteints de lymphome ont des défauts dans leur système immunitaire qui limitent sa réponse à la vaccination. Malgré cela, cette nouvelle étude a trouvé des améliorations dans les réponses des anticorps et des cellules T après une troisième dose de vaccin, sauf chez les patients qui avaient récemment reçu un certain traitement par anticorps pour leur cancer.

L’étude a été financée par le Blood Cancer UK Vaccine Research Collaborative et a été publiée dans la revue Cancer de la nature.

« Malgré la levée progressive des restrictions liées à la COVID-19 dans le monde, un nuage continue de planer sur les patients immunodéprimés, qui pourraient ne pas développer de réponses immunitaires protectrices après la vaccination », a expliqué le Dr Sean Lim, professeur agrégé et consultant honoraire en oncologie hématologique à l’Université de Southampton, qui a dirigé la recherche. « En particulier, les personnes atteintes d’hémopathies malignes courent un plus grand risque de maladie COVID-19 grave même si elles ont été vaccinées », a-t-elle poursuivi.

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Le Dr Lim et son équipe ont prélevé des échantillons de sang de 457 patients adultes atteints de lymphome avant qu’ils ne reçoivent leur première vaccination avec les vaccins Oxford-AstraZeneca ou BioNTech Pfizer, et quatre semaines après la première dose, deux à quatre semaines et 6 mois après la deuxième dose , et quatre à huit semaines après la troisième dose.

L’étude visait à évaluer la force de la réponse du système immunitaire aux vaccins et à aider à prédire l’efficacité du vaccin pour les patients atteints de lymphome. Pour y parvenir, les scientifiques ont mesuré la capacité des anticorps dans les échantillons de sang à empêcher la protéine de pointe virale de se lier aux protéines ACE2, qui sont le point d’entrée clé du virus dans le corps humain. Ils ont également mesuré la réponse des lymphocytes T, qui font partie du système immunitaire de l’organisme, lorsqu’ils sont stimulés par le pic viral.

Les résultats ont montré qu’alors qu’un peu plus de la moitié des patients subissant un traitement anticancéreux actif n’avaient pas de taux d’anticorps détectables après la deuxième vaccination, les réponses des lymphocytes T pouvaient être détectées chez environ les deux tiers de tous les patients. Après une troisième dose, 92 % des patients qui ne suivaient pas de traitement anti-CD20 pour leur cancer ont présenté une amélioration de la réponse anticorps, contre 17 % qui recevaient ce traitement.

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« Nous avons observé un bon lien entre le niveau d’anticorps dans les échantillons de sang et la capacité de ces anticorps à empêcher le virus de se lier à la protéine ACE2 », a déclaré le Dr Lim. « Cela suggère que les anticorps induits chez les patients atteints de lymphome fonctionnent de manière similaire à ceux des donneurs sains. »

Une question clé pour les patients dont le système immunitaire est affaibli est de savoir s’il existe un lien entre les réponses anticorps et cellulaires et le risque d’infection, d’hospitalisation et de décès par COVID-19. L’équipe de recherche suivra donc cette recherche avec une analyse plus approfondie des résultats cliniques des patients de cette étude qui ont été infectés par le COVID-19.


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