Accueil Santé & Bien-être Les agences de santé à domicile de haute qualité sont «hors de...

Les agences de santé à domicile de haute qualité sont «hors de portée» pour les bénéficiaires de Medicare de couleur

63

Une nouvelle recherche de l’École de santé publique (SPH) de l’Université du Minnesota examine l’association entre la race et le revenu des patients de Medicare à domicile et la qualité des soins qu’ils reçoivent des agences de santé à domicile.

L’étude, dirigée par le professeur adjoint SPH Shekinah Fashaw-Walters, a utilisé les données de Medicare de 2016 pour examiner comment le statut racial, ethnique et socio-économique au niveau individuel et du quartier est associé à l’utilisation d’agences de haute qualité. La qualité des agences de soins de santé à domicile a été déterminée à l’aide d’un système de notation fédéral cinq étoiles. Les agences « de haute qualité » ont reçu 3,5 étoiles ou plus.

« Les inégalités que nous trouvons dans cette étude sont très probablement dues au racisme, d’autant plus que nous avons constaté qu’une grande partie de la disparité est liée à des facteurs au niveau du quartier », a déclaré Fashaw-Walters.

L’étude a révélé que :

  • Les patients noirs et hispaniques avaient une probabilité inférieure de 2,2 % et 2,5 % d’utilisation d’agences de santé à domicile de haute qualité, respectivement, par rapport à leurs homologues blancs dans les mêmes quartiers.
  • Les patients à faible revenu avaient une probabilité inférieure de 1,2 % d’utiliser une agence de santé à domicile de haute qualité par rapport à leurs homologues à revenu plus élevé, et les patients résidant dans des quartiers avec des proportions plus élevées de résidents marginalisés avaient une probabilité plus faible d’utiliser une agence de haute qualité.
  • Quelque 40 à 77 % des disparités dans l’utilisation d’agences de qualité étaient attribuables à des facteurs au niveau du quartier.
Lire aussi:  Les vaccins destinés à l'Afrique doivent avoir une bonne durée de conservation, selon un expert

Cette étude sert d’appel à l’action pour les décideurs politiques et le programme de santé à domicile Medicare pour envisager de toute urgence de réduire les disparités raciales et socio-économiques dans l’accès à des soins de santé à domicile de haute qualité. L’atténuation de ces disparités nécessitera des politiques qui démantèlent les barrières structurelles et institutionnelles du racisme, incitent à servir les personnes mal desservies et réaffectent les ressources aux zones et aux populations de patients les plus vulnérables. Assurer un accès équitable à des soins de qualité pour toutes les personnes âgées signifie prendre les mesures nécessaires pour mettre des agences de santé à domicile de haute qualité à la portée des plus marginalisés.

« Un changement est nécessaire dans le programme de santé à domicile de Medicare pour garantir un accès équitable à tous les bénéficiaires de Medicare », a déclaré Fashaw-Walters. « Les changements doivent être priorisés avant que les initiatives modifiant les paiements, telles que les achats basés sur la valeur de la santé à domicile, ne soient pleinement mises en œuvre, car il a été démontré que des réformes similaires basées sur le marché dans le passé exacerbent les disparités en matière de santé. »

Lire aussi:  Examen de la façon dont les neurones « polyglottes » codent et décodent le « bavardage » sensorimoteur

Fashaw-Walters prévoit de mener de futures recherches axées sur l’impact des réformes basées sur le marché, telles que les rapports publics et le programme d’achat basé sur la valeur de la santé à domicile, et les performances des agences pour comprendre comment les inégalités dans l’accès aux soins de santé à domicile contribuent aux inégalités dans la santé des clients et bien-être.


Article précédentLa recherche montre que les blessures par arme à feu ont augmenté au cours de la première année de COVID-19 dans le Massachusetts
Article suivantL’inégalité des revenus dans les écoles secondaires contribue à des taux plus élevés de dépression chez les adolescents