Accueil Santé & Bien-être Les éthiciens appellent à un modèle de soins COVID-19 plus global

Les éthiciens appellent à un modèle de soins COVID-19 plus global

86

La sous-variante omicron BA.2 provoque une nouvelle vague de cas de COVID-19 aux États-Unis et dans les régions à l’étranger. Pendant ce temps, l’effort pour vacciner 70% des populations mondiales serait en perte de vitesse.

Dans notre nouvelle normalité partagée, les hôpitaux du monde entier continueront probablement à traiter les patients atteints du SRAS-CoV-2 dans un avenir prévisible et auront besoin de médicaments dont l’approvisionnement peut se réduire considérablement pendant les surtensions.

Pour s’assurer que les pénuries de médicaments ne touchent pas toujours les pays à revenu faible ou intermédiaire, les gouvernements et les organisations de santé publique devraient s’engager plus que jamais dans une solidarité collective et dans le partage des ressources, déclare Nancy Jecker, bioéthicienne à la University of Washington School of Médecine et Fulbright US Scholar pour l’Afrique du Sud.

Jecker a publié plusieurs analyses des aspects éthiques du COVID-19, dont la plus récente paraît aujourd’hui dans la revue Bioéthique. Le co-auteur de l’article est Caesar Atuire, éthicien de la santé à l’Université du Ghana.

« Le document se concentre sur ce que nous pensons être le moyen le plus juste d’attribuer les thérapies COVID-19 face aux pénuries aux niveaux local, national et mondial », a déclaré Jecker. « Il est inévitable que nous devions apprendre à vivre avec le nouveau coronavirus, et cela signifie avoir un plan en cas d’émergence de pénuries de médicaments. »

Elle a déclaré qu’un tel plan devrait être fondé sur une éthique mondiale de solidarité et d’équité plutôt que sur des principes d’autonomie et d’utilité qui ont historiquement guidé les réponses des nations aux menaces pour la santé publique.

Lire aussi:  L'essai trouve la meilleure stratégie pour sélectionner les lésions artérielles non liées à l'infarctus pour l'intervention

« Nous serons de plus en plus confrontés à des problèmes d’envergure mondiale – davantage de zoonoses et de maladies infectieuses émergentes. La solidarité doit devenir un élément essentiel de l’éthique de la santé publique, car les contagions qui se transforment et se propagent facilement nous rendent tous, vaccinés ou non, vulnérables ». dit Jecker.

Le document soutient que les groupes de population présentant le plus grand risque de maladie grave et de décès devraient être prioritaires lorsque les médicaments contre le COVID-19 se raréfient. Jecker a cité des données des Centers for Disease Control and Prevention identifiant le risque nettement plus élevé auquel sont confrontées les personnes de 65 ans et plus.

« L’humanité a des devoirs particuliers envers les moins favorisés. Nous avons besoin que l’équité en matière de santé soit à la base de l’attribution des médicaments et considérons chaque personne comme digne de recevoir une ressource rare qui pourrait la maintenir en bonne santé. Nous ne devons pas laisser des pans entiers de l’humanité parce qu’ils ont moins de chances de survivre ou de prospérer après la procédure », a-t-elle déclaré.

Donner la priorité aux traitements médicaux pour les personnes les plus à risque va à l’encontre des conventions de triage médical de longue date, qui donnent la priorité aux patients qui ont de meilleures chances de survie fondées sur des preuves et une meilleure qualité de vie liée à la santé.

Jecker a souligné qu’un tel état d’esprit utilitaire a un impact injuste sur les personnes dont la vie est socialement défavorisée au-delà de leurs besoins de santé aigus immédiats.

Lire aussi:  L'adaptation métabolique retarde le temps nécessaire pour atteindre les objectifs de perte de poids

« Une allocation utilitaire stricte des traitements COVID-19 sélectionnerait des patients plus jeunes, en meilleure santé et plus valides qui sont probablement aussi plus susceptibles d’être aisés et blancs. Est-ce juste ? Cela a été la norme, mais c’est de plus en plus remis en cause. »

Des développements récents tels que la promesse de Moderna de ne jamais appliquer les brevets de vaccins COVID-19 suggèrent un changement en cours parmi les principales parties prenantes pour soutenir des modèles de prévention des maladies plus mondiaux et soucieux de l’équité.

« Il y a une conversation en cours en ce moment aux (Nations Unies) pour un traité international sur la préparation et la réponse à la pandémie d’ici 2024. Il y a un calendrier et un projet de travail, et un rapport d’étape sera présenté à l’Assemblée mondiale de la santé l’année prochaine, », a déclaré Jecker.

Un traité est précieux car il est plus facile de faire adhérer les gouvernements et les organisations à un cadre de santé publique qui fait appel au droit international et à la justice plutôt qu’à la bonne volonté et à la charité, a-t-elle ajouté. Jecker a cité un précédent pour l’application du droit international à la santé : la Convention de l’Organisation mondiale de la santé sur la lutte antitabac.

« Je pense qu’il y a non seulement une prise de conscience que l’ancienne façon de gérer la maladie mondiale est en train d’échouer, mais aussi que les nouveaux modèles doivent avoir l’équité en santé comme considération principale. Ces lignes que nous avons tracées entre ‘nous’ et ‘eux’ déforment vraiment notre pensée. »


Article précédentLe Pakistan demande au FMI d’injecter plus de fonds et d’augmenter la durée du programme
Article suivantÉdition du jubilé d’argent du Bengaluru Tech Summit du 16 au 18 novembre