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Les pensées de faire du mal au bébé sont une partie normale mais désagréable de l’expérience post-partum, selon une étude

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Selon une nouvelle étude de l’Université de la Colombie-Britannique (UBC), de nombreuses nouvelles mères ont des pensées indésirables et intrusives sur le fait de nuire intentionnellement à leur bébé, mais ces pensées ne semblent pas augmenter la probabilité qu’elles nuisent réellement à leur nouveau-né.

Les chercheurs notent que de telles pensées devraient être discutées avec les nouvelles mères comme une expérience post-partum normale, bien que désagréable et probablement pénible. En l’absence de tout facteur de risque supplémentaire, cependant, ils ne représentent pas un risque pour la sécurité du nourrisson.

La recherche de l’UBC, publiée aujourd’hui, est la première étude à grande échelle à étudier la relation entre le trouble obsessionnel compulsif (TOC) post-partum et l’agressivité maternelle envers le nourrisson. Il confirme les résultats d’une étude pilote antérieure.

« Ce que nous savons maintenant, c’est que lorsque les pensées sont indésirables et intrusives, la mère ne risque pas plus de blesser son bébé que les femmes qui signalent simplement des pensées blessantes accidentelles, car ces pensées sont vraiment normales et se produisent tout le temps », dit la Dre Nichole Fairbrother, professeure clinicienne agrégée au département de psychiatrie de l’UBC et au Island Medical Program.

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Même si les pensées indésirables et intrusives de faire du mal à son enfant volontairement ne semblent pas être associées à un risque accru de faire du mal à son enfant, il existe des preuves que chez les femmes vulnérables, ces types de pensées peuvent conduire au développement du TOC.

Le TOC est une affection liée à l’anxiété caractérisée par la récurrence de pensées indésirables, intrusives et pénibles. Si elle n’est pas traitée, elle peut interférer avec la parentalité, les relations et la vie quotidienne.

Reconnaître la distinction entre les pensées parfaitement normales et celles qui pourraient indiquer un besoin de traitement – et celles qui pourraient signaler une menace pour le bébé – pourrait encourager une meilleure communication entre les travailleurs de la santé et les nouvelles mères pendant une période difficile.

« Ma préoccupation actuelle est qu’il y a si peu de compréhension et d’éducation à ce sujet, que les divulgations peuvent déclencher des réponses inutiles », déclare le Dr Fairbrother. « Nous avons des exemples de personnes qui souffraient de troubles obsessionnels compulsifs post-partum et qui ont néanmoins vu leur enfant retiré de leurs soins parce que la compréhension de cela était très mauvaise. »

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Sur 763 participantes post-partum interrogées en Colombie-Britannique, 388 au total ont fourni des données par le biais de questionnaires et d’entretiens afin d’évaluer les « pensées indésirables et intrusives » (PUI) de préjudices liés au nourrisson, de TOC et d’agressivité maternelle envers le nourrisson.

Parmi les 151 femmes qui ont signalé des UIT de préjudice intentionnel, quatre ont déclaré avoir un comportement agressif envers leur bébé, ce qui donne une prévalence estimée à 2,6 %, contre 3,1 % chez les femmes qui n’ont pas signalé cette idéation.

En d’autres termes, il y avait moins d’un pour cent de différence entre les deux groupes.

Les résultats éclaireront les lignes directrices de pratique clinique pour les pensées nocives post-partum, une infographie et une vidéo.

Les résultats s’appuient sur une étude récente du Dr Fairbrother et de son équipe de l’UBC, de l’Université de Victoria, du Women’s Health Research Institute et du King’s College de Londres, qui a révélé que le TOC chez les personnes qui ont récemment accouché est plus courant qu’on ne le pensait auparavant, souvent attribué à des pensées de mal en rapport avec le bébé.


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