Accueil Santé & Bien-être Les personnes à risque de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux futurs...

Les personnes à risque de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux futurs peuvent être plus à risque de COVID-19 sévère

20

De nouvelles recherches qui seront présentées cette année au Congrès européen de microbiologie clinique et des maladies infectieuses (ECCMID) à Lisbonne, au Portugal (du 23 au 26 avril), suggèrent que les personnes présentant un risque élevé de développer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque au cours des 10 prochaines années (mais sans maladie cardiovasculaire existante [CVD]) qui contractent le COVID-19, sont près de trois fois plus susceptibles d’être hospitalisés et nécessitent un traitement en soins intensifs, et six fois plus susceptibles de mourir du COVID-19, par rapport aux personnes à faible risque cardiovasculaire.

L’étude de Jennifer Davidson et du Dr Charlotte Warren-Gash de la London School of Hygiene & Tropical Medicine, Royaume-Uni, et de leurs collègues, a été menée à l’aide des données de la première vague de la pandémie en 2020 et comprenait des informations sur près d’un million d’adultes de à travers l’Angleterre.

Les chercheurs affirment que les résultats soulignent l’importance de la vaccination contre le COVID-19 et l’investissement dans des stratégies pour améliorer la santé cardiovasculaire qui pourraient réduire la gravité du COVID-19 dans la population.

Tout au long de la pandémie de COVID-19, les problèmes de santé chroniques tels que les maladies cardiovasculaires ont été associés aux résultats les plus graves, notamment les hospitalisations et les décès. Les maladies cardiovasculaires comprennent les maladies coronariennes (angine de poitrine et crise cardiaque), les accidents vasculaires cérébraux et les accidents ischémiques transitoires (mini-AVC). Cependant, les personnes à risque cardiovasculaire élevé, mais sans maladie cardiovasculaire existante, n’ont pas été identifiées comme un groupe à risque de COVID-19 sévère.

Pour cette étude, les chercheurs ont utilisé les dossiers médicaux électroniques de 949 973 adultes (âgés de 40 à 84 ans) enregistrés dans des cabinets de médecins généralistes à travers l’Angleterre pour calculer l’incidence et le risque de COVID-19 (sur la base du SRAS-CoV-2 confirmé en laboratoire) ainsi COVID-19 aussi grave (défini comme décès, unité de soins intensifs [ICU] admission et hospitalisation) chez les adultes à risque cardiovasculaire élevé et faible.

Lire aussi:  Une nouvelle étude trouve un moyen d'améliorer la façon dont la radiothérapie est utilisée pour les personnes atteintes d'un cancer qui s'est propagé au cerveau

Pour estimer le risque d’une personne de développer une future maladie cardiovasculaire, les chercheurs ont calculé un score appelé « QRISK3 » qui combine une série de facteurs, notamment l’indice de masse corporelle, les antécédents de tabagisme, la tension artérielle, le cholestérol, l’âge, la défavorisation sociale et l’origine ethnique. Ceux dont on estime qu’ils ont 10 % ou plus de chance de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral au cours des 10 prochaines années ont été classés comme « à risque élevé », et ceux qui ont moins de 10 % de chance, à « faible risque ».

Sur les 949 973 adultes inclus dans l’étude, 113 142 (12 %) avaient une MCV existante, 303 558 (32 %) étaient classés comme étant à risque élevé de MCV et 533 273 (56 %) à faible risque. Au total, 4 017 de ces participants (âge moyen 58 ans, 50 % d’hommes) ont reçu un diagnostic de COVID-19 entre le 12 mars et le 29 septembre 2020.

Parmi les personnes atteintes de COVID-19 (4 017 personnes), le taux de mortalité global était de 219 pour 1 000 (576 personnes), l’admission aux soins intensifs était de 60 pour 1 000 (159) et l’hospitalisation était de 414 pour 1 000 (1 091).

Les chercheurs ont découvert que la probabilité d’infection au COVID-19 était similaire chez les personnes à risque cardiovasculaire élevé et faible (4,9 cas pour 1 000 contre 4,5 cas pour 1 000, respectivement).

Cependant, les taux de décès (311 pour 1 000 contre 24 pour 1 000), d’admissions en soins intensifs (97 pour 1 000 contre 36 pour 1 000) et d’hospitalisation (607 pour 1 000 contre 169 pour 1 000) étaient nettement plus élevés chez les personnes présentant un risque cardiovasculaire élevé.

Après ajustement pour les facteurs de confusion sociodémographiques et cliniques supplémentaires qui ne sont pas inclus dans le calcul du score QRISK3, y compris la consommation d’alcool, la fréquence de fréquentation des soins primaires, la prescription d’antiplaquettaires, la prescription d’anticoagulants, les maladies hépatiques chroniques, les maladies respiratoires chroniques, l’asthme, la démence, les maladies neurologiques chroniques maladie, cancer et immunosuppression, les chercheurs ont découvert que par rapport au groupe à faible risque cardiovasculaire, les personnes à risque cardiovasculaire élevé étaient six fois plus susceptibles de mourir du COVID-19 et avaient trois fois plus de risques d’être hospitalisées avec COVID-19 ou admis aux soins intensifs.

Lire aussi:  Une enquête met en lumière les difficultés de vivre avec un trouble bipolaire

« Bien que le risque de contracter une infection au COVID-19 semble similaire chez les personnes présentant un risque cardiovasculaire élevé et faible, la survenue d’issues graves est beaucoup plus élevée chez les personnes à risque élevé. Notre étude est l’une des plus grandes études basées sur la population avec une mesure complète de risque cardiovasculaire », dit Davidson.

Le Dr Warren-Gash, auteur principal de l’étude, déclare : « Il est important que les personnes les plus à risque de développer une maladie cardiovasculaire soient encouragées à prendre des vaccins et des rappels COVID-19. Parce que de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire associés à des maladies plus graves les conséquences de COVID-19 sont potentiellement modifiables, les cliniciens et les décideurs politiques devraient considérer que les stratégies qui améliorent la santé cardiovasculaire peuvent également améliorer les résultats pour les personnes suivant COVID-19.

Malgré ces découvertes importantes, les auteurs notent qu’il s’agit d’une étude observationnelle, de sorte qu’aucune conclusion ferme ne peut être tirée sur la cause et l’effet, et ils ne peuvent pas exclure la possibilité que d’autres facteurs non mesurés aient pu affecter les résultats.

Les chercheurs mettent actuellement à jour leurs découvertes dans un ensemble de données de plus de 6 millions d’individus, qui seront ensuite soumis pour publication à comité de lecture.


Article précédentLes nouvelles chaussures SUEDE appliquent une technologie intelligente à la prévention des blessures à la cheville
Article suivantLes décès par surdose chez les adolescents augmentent malgré la baisse de la consommation de drogue, selon une étude