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L’intégration des tests génétiques dans les dossiers de santé électroniques permet de gagner du temps, selon une étude

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Selon une nouvelle étude menée en Génétique en médecine des chercheurs de la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie. Bien que les gains par patient aient été mesurés en minutes, l’activation de la commande et de la gestion des tests via le dossier de santé électronique (DSE) représentait une réduction d’au moins 75 % de ce qui est en grande partie du travail de bureau, ce qui pourrait s’additionner de manière considérable.

« Les conseillers en génétique commandent des tests sur plusieurs patients chaque jour », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Katherine Nathanson, MD, professeure Pearl Basser de recherche liée au BRCA et directrice adjointe du Abramson Cancer Center à Penn. « Donc, si vous commandez des tests sur trois patients par jour et que vous renvoyez des résultats sur trois patients par jour – ce qui est une estimation très raisonnable – cela signifie que vous gagnez 45 minutes par jour, d’après ce que nous avons vu. C’est un gros problème. »

Le temps moyen qu’il a fallu à un clinicien pour commander un test pour les informations génomiques d’une personne – des données extraites de l’ADN personnel – grâce au nouveau processus développé par les chercheurs de Penn était de deux minutes. Lorsque les cliniciens devaient sortir du DSE, la commande de test durait en moyenne huit minutes, la durée la plus longue étant de 20 minutes, soit un gain de temps de 75 %.

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Lorsque les cliniciens géraient les résultats, le temps moyen dans le DSE était d’une minute seulement (certains ont terminé la tâche en moins d’une minute). Ceux qui devaient gérer les résultats en dehors du DSE prenaient en moyenne cinq minutes, le temps le plus long étant de 11 minutes, soit un gain de temps moyen de 80 %.

Tester les informations génomiques d’un patient peut être utile pour un certain nombre de conditions, allant de la détermination du risque de cancer du sein et de certaines maladies cardiaques à la fourniture d’informations sur les médicaments qui fonctionneraient le mieux.

Mais les tests génomiques incluent une large gamme d’informations et peuvent être difficiles à commander et à rassembler de manière facilement utilisable. C’est pourquoi en 2019, la PennChart Genomics Initiative (du nom du DSE uniforme et exclusif utilisé chez Penn Medicine) s’est formée, combinant des éléments de l’équipe des services d’information de Penn Medicine avec divers départements cliniques et de recherche, dans le but de faciliter la commande et l’utilisation des données génomiques. En fait, cette équipe a rassemblé toutes les informations sur les tests génétiques dans un seul onglet du DSE PennChart et l’a fait « communiquer » avec des entités extérieures qui effectuent des tests. Cela a fait de Penn Medicine l’un des premiers systèmes de santé du pays à intégrer les processus de commande et de réception des résultats avec plusieurs laboratoires nationaux de tests génétiques.

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Désormais, au lieu de devoir quitter le DSE, les conseillers en génétique et autres cliniciens peuvent commander directement des tests via PennChart, faire renvoyer les résultats au DSE de manière organisée et utiliser immédiatement ces données.

« Nous savons qu’il existe de nombreuses conditions médicales où les tests génétiques pourraient changer la gestion médicale du patient », a déclaré Marylyn Ritchie, Ph.D., directrice de l’Institute for Biomedical Informatics et co-auteur de l’étude. « En facilitant la commande du test et la compréhension des résultats, nous améliorons les soins pour nos patients et réduisons le fardeau des prestataires. »

L’accent étant davantage mis sur la génomique alors que les cliniciens s’efforcent de personnaliser de plus en plus les traitements des patients, la charge de travail de ceux qui commandent et consultent les données génétiques augmentera. Dans cet esprit, des percées telles que celles réalisées par la PennChart Genomics Initiative deviendront d’autant plus importantes.

« Nous prévoyons de rationaliser davantage le processus afin que les conseillers en génétique puissent travailler au sommet de leur champ de pratique », a déclaré Nathanson.


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