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L’utilisation continue du masque facial pourrait faire économiser des milliards de dollars aux États-Unis

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Au cours des dernières semaines, de nombreux endroits aux États-Unis ont levé les exigences relatives aux masques faciaux d’intérieur, bien que moins de 70% de la population soit entièrement vaccinée contre le COVID-19 et moins de 45% aient reçu le rappel. Une nouvelle étude publiée le 8 mars dans Lancet Santé publique suggère que le maintien constant de l’utilisation du masque facial jusqu’à l’atteinte de divers seuils de couverture vaccinale, voire de deux à 10 semaines au-delà (par exemple, 70 à 90 % des personnes entièrement vaccinées) pourrait non seulement prévenir un nombre important de cas, d’hospitalisations et de décès, mais aussi finissent par faire économiser de l’argent aux entreprises, au système de soins de santé, aux compagnies d’assurance, aux contribuables et à d’autres.

Les résultats du modèle de simulation informatique de l’étude pour l’ensemble des États-Unis suggèrent que lorsque le taux de reproduction du virus (par exemple, la contagiosité et l’infectiosité de la variante) est de cinq, correspondant à la variante delta, et que 80 % de la population est entièrement vaccinée par Le 1er mai, le maintien de l’utilisation du masque facial jusque-là pourrait permettre d’économiser un total de 2,9 milliards de dollars en coûts médicaux directs, ce qui profiterait au système de santé, aux compagnies d’assurance et à toute autre personne payant les soins de santé. Cela pourrait permettre d’économiser au total 20,1 milliards de dollars en pertes de productivité, ce qui profiterait aux employeurs et aux contribuables. Si la même couverture (par exemple, 80%) est atteinte d’ici le 1er juillet, le maintien de l’utilisation des masques faciaux jusque-là pourrait permettre d’économiser au total 3,3 milliards de dollars en coûts médicaux directs et 23,4 milliards de dollars en pertes de productivité. Tout cela suggère qu’il serait intéressant pour les employeurs, les gouvernements et les compagnies d’assurance d’investir dans la fourniture de masques faciaux et de maintenir leur utilisation jusqu’à deux à 10 semaines après que différentes couvertures vaccinales cibles ont été atteintes.

L’étude a été dirigée par l’équipe PHICOR (Public Health Informatics, Computational, and Operations Research) de la City University of New York Graduate School of Public Health and Health Policy (CUNY SPH) avec une équipe de la National School of Tropical Medicine à Collège de médecine Baylor. L’équipe a développé un modèle de simulation informatique de l’ensemble des États-Unis qui simulait la propagation du coronavirus COVID-19, les résultats ultérieurs de l’infection (par exemple, les symptômes, les hospitalisations), la vaccination, l’utilisation du masque facial aux niveaux observés aux États-Unis de mars à juillet 2020 , et les coûts associés en cours de route.

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« Les messages sur l’utilisation des masques faciaux ont été incohérents tout au long de la pandémie, car il y a eu des allers-retours sur l’utilisation des masques faciaux », déclare le Dr Bruce Y. Lee, professeur CUNY SPH, directeur exécutif de PHICOR et auteur principal de l’étude. . « Il y a eu une tendance à se concentrer sur une intervention à la fois. Il y a d’abord eu l’accent sur la distanciation sociale, puis l’accent s’est tourné vers le port du masque facial. Ensuite, l’attention s’est tournée vers les vaccins COVID-19 une fois qu’ils sont sortis. Au lieu de cela, tant que la pandémie se poursuit, il est nécessaire de superposer systématiquement plusieurs interventions les unes sur les autres puisque chacune se complète et s’améliore.

The Lancet Public Health : maintenir l'utilisation du masque facial pendant une courte période après avoir atteint des objectifs de vaccination COVID-19 particuliers

L’étude suggère qu’il y a des avantages à maintenir l’utilisation du masque facial de deux à 10 semaines au-delà de l’atteinte des niveaux de couverture cibles (par exemple, 70 à 90 % entièrement vaccinés). La durée au-delà de la réalisation des couvertures vaccinales était plus longue en hiver (jusqu’à 10 semaines) qu’en été (au moins deux semaines). L’étude a révélé que la poursuite de l’utilisation du masque facial pendant un mois de plus au-delà de la couverture de 70% au 1er mars apportait une valeur supplémentaire, évitant 1,5 milliard de dollars supplémentaires de coûts sociétaux, 148,6 millions de dollars de coûts médicaux directs, 3,9 milliards de dollars de pertes de productivité et 856 000 cas par rapport à si les masques n’ont pas été maintenus pendant le mois supplémentaire. Ainsi, l’étude a fourni la preuve que les Américains n’auront pas besoin de porter des masques faciaux pour toujours.

Les masques faciaux pourraient offrir des avantages encore plus importants avec des variantes plus infectieuses telles que l’omicron et sa sous-variante BA.2. Par exemple, les résultats du modèle suggèrent que lorsque le taux de reproduction est de 10, correspondant à la variante omicron, le maintien des masques faciaux éviterait 49,5 milliards de dollars de coûts sociétaux (par exemple, les coûts médicaux directs, les pertes de productivité, les coûts des masques faciaux), 5,2 milliards de dollars en coûts médicaux directs, 48,8 milliards de dollars de pertes de productivité et 17,9 millions de cas par rapport à l’absence d’utilisation de masque si 70 % des États-Unis étaient entièrement vaccinés au 1er mars.

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« Les vaccins sauvent des vies mais ne suffisent pas à eux seuls à amener notre société à un point où nous pouvons encore nous libérer en toute sécurité des exigences du COVID-19 comme l’utilisation de masques faciaux », a déclaré le Dr Peter Hotez, professeur et doyen de l’École nationale de médecine tropicale. au Baylor College of Medicine et co-auteur de l’étude.

Il convient de noter que l’étude a examiné le maintien du niveau d’utilisation des masques faciaux observé aux États-Unis de mars à juillet 2020, lorsque de nombreux masques faciaux de qualité médicale n’étaient pas aussi facilement accessibles au grand public. L’augmentation supplémentaire de l’utilisation des masques faciaux ou l’utilisation de masques plus efficaces tels que les respirateurs N95 pourraient encore augmenter les économies de coûts. Par exemple, des scénarios ont révélé qu’une augmentation de l’utilisation des masques faciaux de 10 % par rapport aux niveaux observés de mars à juillet 2020 pourrait augmenter les économies de coûts et les cas, les hospitalisations et les décès évités jusqu’à 20 %.

De plus, tout ce qui augmente encore l’infectiosité du coronavirus COVID-19 (par exemple, les variantes et les sous-variantes), diminue l’efficacité du vaccin (par exemple, diminution de l’immunité, manque de rappels, variantes émergentes) ou augmente les interactions sociales ne fait qu’augmenter la valeur des masques faciaux. Les résultats de l’étude soulignent l’importance et la valeur de la mise en œuvre d’interventions à plusieurs niveaux, telles que la poursuite de l’utilisation de masques faciaux pendant la vaccination et la distanciation sociale.

« Les résultats de l’étude suggèrent qu’il pourrait être économiquement intéressant pour les entreprises de fournir et d’encourager l’utilisation de masques faciaux », a déclaré la co-auteure de l’étude, le Dr Maria Elena Bottazzi, doyenne associée de l’École nationale de médecine tropicale du Baylor College of Medicine. « Les résultats fournissent également des objectifs à atteindre dans lesquels nous pouvons abandonner les exigences de masque à l’intérieur. »

« Maintenir l’utilisation du masque facial avant et après avoir atteint différents niveaux de couverture vaccinale COVID-19 : une étude de modélisation » a été rédigé par Sarah M. Bartsch, Kelly J. O’Shea, Kevin L. Chin, Ulrich Strych, Marie C. Ferguson, Maria Elena Bottazzi, Patrick T. Wedlock, Sarah N. Cox, Sheryl S. Siegmund, Peter J. Hotez et Bruce Y. Lee.


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