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Non, les enfants ne « grandissent » pas comme par magie avec des pieds plats. Le traitement est essentiel pour éviter la douleur à long terme

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Chaque jour, des parents du monde entier se font dire que les pieds plats de leur enfant sont normaux et qu’ils en sortiront.

Ce n’est pas vrai – ils grandissent et sortent de la pratique de leur pédiatre.

Rien ne prouve que les pieds plats des enfants se corrigent avec le temps.

Ne pas intervenir lorsque des problèmes de pieds plats sont identifiés est un mauvais service à l’enfant. La recherche montre qu’ils ne s’améliorent pas et s’aggravent généralement.

La plupart des pieds plats peuvent être corrigés tôt dans la vie. Mais lorsqu’ils ne sont pas traités, ils entravent le développement de l’enfant, exercent une pression négative sur ses pieds et le reste du corps et entraînent des changements structurels négatifs permanents.

Cela peut causer et aggraver des problèmes de posture permanents.

Les pieds plats d’un enfant doivent être traités tôt, de manière agressive et pendant la durée appropriée nécessaire pour obtenir une correction.

Les pieds ne se détendent pas

Les experts s’accordent à dire que les pieds plats adultes douloureux résultent généralement de pieds plats préexistants dans l’enfance.

Les enfants se plaignent rarement de douleurs aux pieds car leurs os sont mous et tolérants et leur poids corporel est faible, ce qui entraîne un degré de stress minimal. Cependant, ils se plaignent de douleurs aux jambes, aux genoux et à la « croissance ». Certains commencent également à éviter l’activité physique. De nombreux parents disent que leur enfant ne se tient pas droit, peu importe le nombre de rappels.

Une fois adultes, ils peuvent ne pas ressentir de douleur avant l’adolescence ou la vingtaine, ou plus tôt s’il y a un stress accru, comme la participation à des sports.

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L’affirmation que les pieds plats des enfants disparaissent spontanément n’est étayée par aucune étude à long terme. Au contraire, des données publiées suggèrent que les pieds plats des enfants s’aplatissent avec le temps et finissent par entraîner des pieds plats douloureux chez les adultes.

La raison pour laquelle de nombreux cliniciens affirment que les pieds plats des enfants s’améliorent était à l’origine basée sur une étude de 1957 évaluant le rapport largeur talon/voûte plantaire d’enfants de deux et dix ans. Les auteurs ont trouvé la largeur du pied réduite de 4% par rapport à leur âge. Ils ont conclu que cela signifiait que les pieds plats disparaîtraient à l’âge de dix ans.

Mais leurs données ne tenaient pas compte de l’alignement osseux de l’enfant, et les résultats manquaient de signification pour conclure que les pieds plats disparaissent avec le temps. Et ce n’était pas une étude à long terme.

Non, les enfants ne « grandissent » pas comme par magie avec des pieds plats.  Le traitement est essentiel pour éviter la douleur à long terme

Les enfants aux pieds plats ont également une qualité de vie inférieure et un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé que leurs pairs.

La recherche confirme que les pieds plats entraînent un stress anormal et des compensations de mouvement, entraînant d’autres problèmes et des douleurs aux genoux et aux hanches à mesure que les enfants progressent vers l’âge adulte.

Les avantages d’une intervention précoce

Justin Greisberg MD, chirurgien orthopédiste et chef du service du pied et de la cheville au Columbia University Irving Medical Center, a déclaré que « le traitement le plus important pour le pied plat adulte est la prévention. Si le pied à risque peut être identifié, une intervention précoce pourrait prévenir la déformation . »

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Le simple fait d’observer occasionnellement les pieds plats d’un enfant sans intervenir (comme le font certains médecins et podologues) est une erreur clinique et rend difficile, voire impossible, un traitement ultérieur.

Une intervention précoce encourage le développement de la forme correcte du pied d’une manière similaire, par exemple, à l’obtention d’un appareil dentaire.

Cette idée a été utilisée avec succès pendant des décennies dans la correction d’autres problèmes de posture du pied, tels que les pieds bots.

Cela ne signifie pas que tous les pieds plats doivent être traités, mais un clinicien qualifié doit identifier ceux qui pourraient devenir problématiques immédiatement.

Parfois, la surveillance des pieds plats d’un enfant laisse la maladie se développer et s’envenimer, la rendant insensible à un traitement ultérieur.

Cette approche contredit également la recherche montrant qu’un traitement précoce est essentiel pour obtenir des résultats positifs.

Les traitements peuvent inclure des orthèses, des exercices de renforcement, du ballet et de la chirurgie.

Dans le pied plat de l’enfant, nous sommes confrontés à un assortiment complexe de ligaments lâches, de muscles et de nerfs jeunes et à un système squelettique immature et mal aligné.

C’est à partir de ce cadre que les enfants tirent la structure et la fonction de leur pied adulte.

Ne pas intervenir revient à ne pas reconnaître les conséquences à long terme d’un pied plat excessif, non seulement sur les pieds mais sur tout le corps.


Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l’article d’origine.La conversation

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