Accueil Santé & Bien-être Nouveau combo médicamenteux « candidat prometteur » pour la pilule contraceptive à la demande

Nouveau combo médicamenteux « candidat prometteur » pour la pilule contraceptive à la demande

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Une nouvelle combinaison de médicaments est apparue comme un « candidat prometteur » pour une pilule contraceptive à la demande, suggère une recherche préliminaire publiée en ligne dans la revue BMJ Santé sexuelle et reproductive.

L’association d’acétate d’ulipristal, actuellement utilisé comme médicament de contraception d’urgence, et de méloxicam, un inhibiteur de la COX-2, un type d’anti-inflammatoire non stéroïdien, semble très efficace pour perturber l’ovulation au moment du cycle où le risque de la grossesse est la plus grande, connue sous le nom de pic de fertilité.

Les jours juste avant l’ovulation, connus sous le nom de poussée lutéale, sont ceux où il est le plus difficile de perturber l’ovulation et où la fécondation de l’ovule est la plus susceptible de se produire.

L’acétate d’ulipristal perturbe l’ovulation, mais seulement s’il est pris avant le début de la poussée lutéale. Les médicaments comme les inhibiteurs de la COX-2, en revanche, peuvent encore perturber l’ovulation même après le début de la poussée lutéale.

Les chercheurs ont donc voulu savoir si la combinaison des deux médicaments pouvait fonctionner au pic de fertilité, dans le but d’identifier un candidat principal pour une pilule contraceptive à la demande potentiellement très efficace à utiliser avant ou après un rapport sexuel selon les besoins, ou en cas d’urgence. pilule contraceptive.

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Dix femmes en bonne santé âgées de 18 à 35 ans ont été incluses dans l’étude, toutes ayant des règles régulières.

Chaque femme a été suivie pendant deux cycles menstruels : un cycle de base, pour identifier les schémas ovulatoires normaux et un cycle de traitement, lorsque les participantes ont reçu une dose combinée d’ulipristal acétate 30 mg et de méloxicam 30 mg au moment de la poussée lutéale.

Des échographies et des hormones clés ont été mesurées pour identifier la poussée lutéale et si l’ovulation s’était produite ou avait été perturbée. Neuf femmes ont terminé les cycles de base et de traitement et ont été incluses dans l’analyse finale.

L’ovulation a été perturbée chez 6 femmes dans le cycle de traitement. La plupart (89 %, 8) répondaient à certains critères d’ovulation incomplète. Les cycles de traitement duraient environ 3 jours de plus : cette perturbation de la durée du cycle est particulièrement importante pour ceux qui utilisent peut-être également des méthodes de sensibilisation à la fertilité, expliquent les chercheurs.

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Il s’agit d’une recherche exploratoire, impliquant seulement 9 femmes, donc d’autres études sur la sécurité et l’efficacité chez un plus grand nombre de femmes sont nécessaires, soulignent-ils.

Mais les résultats sont prometteurs, suggèrent-ils, car ils montrent que la combinaison d’acétate d’ulipristal et de méloxicam peut perturber l’ovulation lorsque le risque de conception est le plus élevé, ce qui en fait « un candidat prometteur pour une évaluation en tant que contraceptif oral péricoïtal ».

Ils ajoutent : « Lorsque nous comparons les taux de perturbation de l’ovulation dans notre étude avec les études précédentes sur lesquelles notre protocole est basé, la combinaison de [ulipristal acetate] et le méloxicam a perturbé l’ovulation à chaque phase de la fenêtre fertile plus que tout autre médicament étudié précédemment. »

Les résultats suggèrent également que l’ajout de méloxicam à l’acétate d’ulipristal pourrait augmenter l’efficacité de ce dernier en tant que contraception d’urgence, disent-ils.


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